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Resumen Con la finalidad de analizar las divergencias en la clasificación antropométrica del recién nacido (RN) según diferentes valores de referencias, se evaluaron 102 RN en la Maternidad pública "Dr. Armando Arcay" de la ciudad de Valencia (1998-2002). Se tomó el peso, talla, circunferencia cefálica y del brazo al nacer. La clasificación antropométrica se realizó a través del indicador "Peso para la edad gestacional" y se utilizó la referencia venezolana de Henríquez, además de Lubchenco y Williams, esta última recomendada por la OMS. La edad gestacional se calculó por Capurro, tomando solo RN de 40 semanas. Se consideró pequeño para edad gestacional (PEG) al RN con peso al nacer £ p10 de los valores de referencia y grande para edad gestacional (GEG) al RN ³ p90. El Kappa se utilizó para conocer el grado de acuerdo. La prevalencia del PEG fue mayor para Williams (25,5%), seguido de Lubchenco (16,7%) y Henríquez (13,7%). Situación contraria ocurrió con los GEG. El mejor acuerdo se presentó entre Henríquez y Lubchenco (Kappa=0,71). Este estudio evidenció divergencias en la clasificación antropométrica del RN al utilizar valores internacionales y locales, lo que sugiere la necesidad de identificar la referencia que permita garantizar el adecuado diagnóstico nutricional.
Palabras clave: Recién nacido, antropometría, valores de referencia.
Discrepancies in the anthropometric classification of at term newborns, using different reference values
Abstract To examine discrepancies in the anthropometric classifications of at term newborns using different reference values, 102 newborns were studied, from a public Maternity Hospital in Valencia Venezuela (1998-2000). Weight, height, and mid-upper arm circumference were assessed. "Weight for gestational age" was used as an indicator for anthropometric classification, using the Venezuelan reference of Henríquez; as well as Lubchenco's and William's, this last recommended by WHO. The Capurro method was used to assess gestational age, including in the study only those infants born at 40 weeks. Newborns, whose birth weight was £ the 10th percentile of the different reference values, were considered small for gestational age (SGA). Those with birth weight ³ the 90th percentile were classified as large for gestational age (LGA). Kappa coefficient was used to determine which of the references showed the best agreement. The SGA newborn prevalence was higher when using William's reference (25.5%), followed by Lubchenco's (16.7%), and Henríquez's with the lowest prevalence (13.7%). The best agreement was between Henríquez and Lubchenco (Kappa= 0.71). Opposite results were found for LGA newborns. This study showed discrepancies in the newborns' anthropometric classification when using local and international reference values, suggesting the need to identify the reference that provides an adequate nutritional diagnosis.
Key words: Newborn, anthropometry, reference values.
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